Депрессия

Что такое депрессия?

Депрессия известна человеку с древних времен. В Библии написано, что этим заболеванием страдали король Давид и Иов. Гиппократ называл депрессию «меланхолией», что дословно означает «черная желчь». В то время считали, что в теле человека содержатся четыре вида жидкости: черная желчь, кровь, флегма и желтая желчь. На протяжении веков депрессию описывали в литературных и художественных произведениях, но что называется депрессией в современном мире? В девятнадцатом веке считалось, что депрессия - это врожденная слабость характера, которая передается по наследству. В первой половине двадцатого века Зигмунд Фрейд связал развитие депрессии с чувством вины и внутренним конфликтом. Джон Чивер, писатель и одна из современных жертв депрессии, писал, что на развитие его собственной депрессии повлияли отношения с родителями.

В 1950-60х годах было выявлено два типа депрессии – эндогенного и невротического характера. Термин «эндогенный» означает, что заболевание развивается вследствие внутренних причин организма, возможно, генетических, или появляется из ниоткуда. Невротическая или реактивная депрессия возникает при воздействии факторов среды, в частности, смерти супруга, или других тяжелых утратах, например, при увольнении. В 1970-80х годах основное внимание уделялось не причинам возникновения депрессии, а ее влиянию на людей. Независимо от причины депрессии, симптомы и нарушения функций совпадают. Несмотря на некоторые разногласия в среде ученых (во всех направлениях медицины), принято следующее определение депрессии: Депрессия – это синдром (совокупность симптомов), который характеризуется чувством чрезвычайной печали, большем, чем при обычной грусти или меланхолии. Уныние при депрессии намного интенсивнее, продолжается дольше и оказывает больше влияния на повседневную жизнь, чем обычная печаль.

Депрессивное состояние характеризуется не только отрицательными переживаниями, печальным настроением и поведением, а также особыми изменениями организма (например, нерегулярным питанием, нарушениями сна, приступами слезливости и уменьшением полового влечения). Эти функциональные изменения при клинической депрессии часто называют нейровегетативными признаками. Их появление означает, что изменения нервной системы затрагивают головной мозг и вызывают снижение активности и общительности.

У некоторых людей, страдающих депрессией, особенно биполярной (маниакальная депрессия), вероятно, имеется наследственная предрасположенность к этому заболеванию.

Депрессия – это очень распространенное заболевание.

Убытки от депрессии очень велики, поскольку кроме прямых затрат на лечение, пациент несет косвенные убытки вследствие равнодушия к личным и профессиональным делам, снижения производительности труда.

Депрессия оказывает больше влияние на течение жизни пациентов, чем артрит, гипертония, туберкулез и диабет. Ограничения жизни при депрессии во многом сходны с ограничениями больных ишемической болезнью сердца.

Депрессия увеличивает риск развития ишемической болезни сердца, астмы и некоторых других заболеваний. Более того, эти заболевания при наличии депрессии протекают тяжелее и чаще заканчиваются смертью пациента.

Обычно диагноз «депрессия» ставится на приеме у психотерапевта, а не у психиатра. Часто депрессия протекает в различных скрытых формах и долго остается не опознанной.

Несмотря на многочисленные исследования в этой области и разработанные рекомендации по лечению депрессии, она часто остается неизлеченной. К счастью, ситуация изменяется к лучшему.

Для полного излечения депрессии, независимо от того, была ли она вызвана объективными причинами или причины ее возникновения неизвестны, назначается лекарственная терапия и/или лечение электрошоком (см. ниже) и психотерапия.

 

Какие виды депрессии существуют, и каковы их симптомы?

Как и остальные заболевания, например, порок сердца или диабет, депрессия проявляется по-разному. Ниже описаны три самых распространенных вида депрессии. Однако необходимо помнить, что внутри этих видов возможны вариации по частоте, тяжести и продолжительности симптомов.

Глубокая депрессия

Глубокая депрессия – это совокупность симптомов, включая уныние (см. перечень симптомов), которые вызывают нарушение работоспособности, сна, аппетита и мешают пациенту радоваться когда-то приятным моментам. Подобные приступы депрессии могут возникать один, два или несколько раз в жизни.

Дистимия

Дистимия – это менее тяжелая форма депрессии. Она характеризуется длительными (хроническими) симптомами, которые, хотя и не нарушают полностью ход нормальной жизни пациента, но все же не дают ему жить «в полную силу» или чувствовать себя здоровым. Иногда у людей с дистимией наступают периоды глубокой депрессии. Сочетание этих двух видов депрессии называется двойная депрессия.

Биполярная (маниакальная) депрессия

Еще один вид депрессии – это биполярная депрессия, которая раньше в медицинской литературе носила называние «маниакально-депрессивный психоз» или маниакальная депрессия. Этот вид депрессии передается по наследству, но встречается реже остальных. Пациенты с биполярной депрессией переживают периоды депрессии и периоды мании или эйфории. Депрессия этого вида часто принимает хроническую форму и возвращается периодически. Иногда настроение пациента меняется стремительно и резко, но гораздо чаще изменения настроения происходят постепенно.

Во время периода депрессии могут проявляться все или некоторые симптомы депрессии. Во время периодов мании проявляются все или некоторые симптомы эйфории. Эйфория часто влияет на способности к мышлению и суждению и на социальное поведение, впоследствии могут возникнуть неловкие ситуации или другие проблемы. Например, в стадии эйфории могут быть начаты заведомо провальные проекты или приняты откровенно неудачные решения.

Существует еще один вариант биполярной депрессии, который носит название биполярная депрессия II типа (Обычно встречается биполярная депрессия I типа). Биполярная депрессия второго типа – это синдром, при котором у пациента возникают периодические приступы депрессии, с вкраплениями гипоманиакального состояния (мини-эйфория). Эйфорическое состояние при биполярной депрессии второго типа не полностью соответствует критериям эйфории при биполярной депрессии первого типа.

Симптомы депрессии и мании

При депрессии или мании могут проявляться некоторые или все из нижеперечисленных симптомов. Также тяжесть проявления симптомов изменяется индивидуально.

Симптомы депрессивной стадии биполярной депрессии

  • Постоянное чувство уныния, беспокойства, чувство «пустоты»
  • Безнадежность, пессимизм
  • Чувство вины, собственной ничтожности, беспомощности
  • Потеря интереса к любимым занятиям и увлечениям или удовольствия от них, включая секс
  • Бессонница, раннее пробуждение или сонливость
  • Снижение аппетита и/или потеря веса или переедание и увеличение массы тела
  • Усталость, отсутствие энергии, медлительность
  • Мысли о смерти или самоубийстве, попытки самоубийства
  • Беспокойство, раздражительность
  • Проблемы с концентрацией, памятью, с принятием решений
  • Постоянные нарушения функций организма, не поддающиеся лечению, например, головные и другие боли, нарушения пищеварения.

Симптомы маниакальной стадии биполярной депрессии

  • Неоправданный восторг
  • Неуместная раздражительность
  • Очень сильная бессонница
  • Грандиозные планы
  • Быстрая и/или излишне громкая речь
  • Несвязные «беглые» мысли
  • Увеличение полового влечения
  • Заметное увеличение энергичности
  • Нарушения суждения
  • Неадекватное социальное поведение
twitter.com facebook.com vkontakte.ru odnoklassniki.ru mail.ru ya.ru rutvit.ru myspace.com technorati.com digg.com friendfeed.com pikabu.ru blogger.com liveinternet.ru livejournal.ru memori.ru google.com bobrdobr.ru mister-wong.ru yahoo.com yandex.ru del.icio.us
Комментариев: 1
  1. 2013-12-19 в 07:57:26 | Оксана

    У меня началась депрессия после развода, сначала спать не могла – не было сна и все тут, потом началось самоедство (мол, сама виновата), потом появились мысли, что все закончено и в жизни никогда не будет радости. вплоть до мыслей о смерти. В итоге я дошла до невропатолога, который прописал мне мексиприм для здорово сна, психотерапию обязательно, умеренные занятия спортом типа фитнеса… и не скажу, что жизнь стала налаживать, но я стала спать и мысли о смерти ушли.

    как я помню, самое тяжелое было – заставлять себя что-то делать: вставать, приводить в порядок, ходить на работу, а уж ходить в спортзал – это был просто подвиг.

    при этом никакой помощи близких. То “ты должна быть сильной”, то “он сам козел, правильно что бросил”. Кругом обвинения в слабости. Так ужасно… И когда я поняла, что все эти «должна» загоняют меня еще дальше, я стала позволять себе быть слабой… первая в нашей семье. Разрешила себе заболеть и даже пойти к врачу, признать себя слабой, понять, что это испытыние, а не конец света. И вот тут, наверное, и началось мое выздоровление.

Оставьте комментарий!

Используйте нормальные имена. Ваш комментарий будет опубликован после проверки.

Если вы уже зарегистрированы как комментатор или хотите зарегистрироваться, укажите пароль и свой действующий email. При регистрации на указанный адрес придет письмо с кодом активации и ссылкой на ваш персональный аккаунт, где вы сможете изменить свои данные, включая адрес сайта, ник, описание, контакты и т.д., а также подписку на новые комментарии.

(обязательно)

 
Сертификаты

Благодарственные письма

Квалификационный отбор


В целях проведения квалификационного отбора организаций, предоставляющих услуги по социальной реабилитации и ресоциализации.


Национальный Антинаркотический Союз провел круглый стол по теме «Организация эффективного механизма взаимодействия государственной наркологической службы Республики Башкортостан с негосударственными центрами социальной реабилитации».
ПОДРОБНЕЕ..


Вопросы реабилитации и ресоциализации обсудили в формате видеоконференцсвязи. ПОДРОБНЕЕ..


Благотворительный Фонд "Здоровая Нация" РЦ "Олимп", в лице сотрудников и волонтеров фонда, посетили офис Благотворительного Фонда "Наши Дети" с гуманитарной миссией.
ПОДРОБНЕЕ..


Сотрудники Благотворительного Фонда "Здоровая Нация" РЦ "Олимп" поздравили ветеранов ВОВ с великим праздником 70-тилетия великой победы, вручили цветы и подарки
ПОДРОБНЕЕ..

Цитаты
Надежды — сны бодрствующих. /Платон/
Людей мучают не вещи, а представления о них. /Эпиктет/
Каталог уфимские сайты